Phương pháp đốt sóng cao tần RFA

Lở loét, hoại tử do đắp lá vào u tuyến giáp...

ThS.BS Phạm Như Quỳnh  – Phó khoa Khám bệnh, BVĐK Hà Nội cho biết, tỷ lệ phụ nữ mắc bệnh lý tuyến giáp ở nữ cao hơn nam giới từ 3-10 lần. Đặc biệt, nữ giới trong độ tuổi 20 có tần suất mắc bệnh rất cao. Tại nước ta, theo một số thống kê chưa đầy đủ, hiện có khoảng trên 4,6 triệu người mắc u nhân tuyến giáp, trong đó, có 2% là u ác tính. Tỷ lệ nữ giới mắc bệnh cao gấp 3 lần so với nam giới.

Theo ThS.BS Phạm Như Quỳnh, sự khác biệt về cấu tạo chính là nguyên nhân khiến nữ giới có xu hướng mắc bệnh cao hơn nam giới. Với phụ nữ, cơ thể phải trải qua nhiều giai đoạn khác nhau và họ phải chịu những biến động về nội tiết tố nhiều hơn nam giới. Đa số các trường hợp đến khám tầm soát ung thư tuyến giáp tại Khoa Ung bướu BV Hà Nội là nữ giới với các triệu chứng khá điển hình như: cổ phình to, khó nuốt, khàn tiếng. Hầu hết họ đều ở độ tuổi trên 30 và đã từng sinh con.

Trường hợp gần đây tới BV Hà Nội khám trong tháng 3/2021, bệnh nhân Đ.T.C [47 tuổi] trong tình trạng cổ sưng tấy, nhiều vết sẹo lớn nhăn nhúm, mắt lồi, tay run, cơ thể suy nhược, mạch nhanh.

Trước đó, khi thấy vùng cổ xuất hiện khối u, chị C nghe lời hàng xóm tự đắp lá. Sau đó, chị C. tìm đến nhà các thầy lang, chị được cho uống, đắp các loại thuốc nam lên vùng cổ trong 10 ngày với chi phí khoảng 10 triệu đồng. Sau 10 ngày, tại vị trí đắp thuốc, vùng da của chị C bị hoại tử bong tróc. Các thầy lang khẳng định là đã khỏi bệnh.

Tuy nhiên sau đó, chị C. sụt cân, mệt mỏi gia đình đã đưa chị đến khoa khám bệnh Bệnh viện Đa khoa Hà Nội. Tại đây, các bác sĩ xác định bệnh nhân C. bị Basedow, , việc đắp lá và điều trị tại nhà thầy lang gây nhiễm trùng, làm tình trạng càng nặng thêm.

Trong quá trình thực hiện đốt sóng cao tần bệnh nhân vẫn hoàn toàn tỉnh táo.

Trường hợp như của chị C. không phải là hiếm gặp. Nhiều bệnh nhân, đặc biệt là các bệnh nhân ở vùng nông thôn, khi phát hiện có bướu cổ thường không đi khám, mà tự ý chữa trị bằng các phương pháp truyền miệng trong dân gian như đắp tỏi, lá râm bụt, lá lốt, các loại lá thuốc nam, hay dùng dao lam rạch bướu, dùng kim châm vào bướu.

Theo ThS.BS. Phạm như Quỳnh, bệnh nhân không nên điều trị bướu cổ theo kiểu dân gian vì những cách này thực chất không chữa được bướu cổ, mà gây lở loét, khiến bệnh trở nên trầm trọng hơn.

Triệt tiêu u tuyến giáp không cần phẫu thuật

Theo ThS.BS. Phạm như Quỳnh, nhiều người bệnh có suy nghĩ, để điều trị u tuyến giáp nếu không uống thuốc thì chỉ có duy nhất phương pháp mổ mở. Không ít người sợ đau, sợ động dao kéo, sợ để lại sẹo,... nên quyết "sống chung” với bướu cổ bằng cách chỉ uống thuốc. Tuy nhiên, hiện nay bệnh nhân có thể yên tâm thoải mái khi điều trị u tuyến giáp lành tính nhờ các phương pháp kỹ thuật cao ít xâm lấn, không mổ, không để lại sẹo như phương pháp đốt sóng cao tần RFA triệt tiêu khối u.

Cắt bỏ u tuyến giáp bằng tần số sóng vô tuyến, là một lựa chọn xâm lấn tối thiểu với hiệu quả tối đa để điều trị nhân giáp. Được hướng dẫn bởi hình ảnh siêu âm, các bác sĩ có thể phát sóng tần số vô tuyến một cách chính xác để làm nóng các nhân giáp nhằm thu nhỏ chúng. Quy trình được tiến hành trong điều kiện ngoại trú sử dụng gây tê tại chỗ giúp bệnh nhân có thể trở lại hoạt động bình thường gần như ngay sau đó.

Đốt sóng cao tần RFA là phương pháp hiện đại hiện nay xâm lấn tối thiểu hiệu quả tối đa trong điều trị u lành tuyến giáp

Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến là một phương pháp điều trị qua da dẫn đến hoại tử và xơ hóa mô nhiệt. Kết quả của quá trình này là các nốt sần nhỏ lại. Các thử nghiệm lâm sàng ở Ý và Hàn Quốc đã chứng minh khả năng co lại nốt bền 50 đến 80% sau RFA nhân giáp.

Theo ThS.BS Phạm Như Quỳnh, đốt u tuyến giáp bằng sóng cao tần được chỉ định trong hầu hết các trường hợp sau:

● U lành tuyến giáp [>=1,5 cm] có triệu chứng: Đau cổ, nuốt nghẹn, cảm giác có khối vùng cổ, khó chịu và ho

● Tạo thành khối lồi vùng cổ gây ảnh hưởng thẩm mỹ

● Khối u gây chèn ép, đè, đẩy các cấu trúc xung quanh [khí quản, thực quản,...]

● Nhân nóng tuyến giáp gây cường giáp

● Khối hỗn hợp [gồm phần dịch, phần đặc] tái phát sau điều trị

ThS.BS Phạm như Quỳnh  – Phó khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội tư vấn cho bệnh nhân u tuyến giáp.

Quy trình đốt sóng cao tần RFA

Khoảng một giờ trước khi làm thủ tục, bác sĩ có thể cho người bệnh uống một liều nhỏ thuốc để thư giãn. Thuốc tê sẽ được bôi dưới da và xung quanh tuyến giáp.

Bước 1: Kim được đưa vào trong khối u theo đường xuyên qua da thành bụng khi bệnh nhân đã được gây mê.

Bước 2: Kim này sẽ phát sóng radio đốt nóng các tế bào ác tính của khối u và các tế bào gan trong vòng 0,5 - 1cm kề bên khối u.

Bước 3: Nhiệt độ sẽ đạt đến trên 100 độ C và sẽ duy trì trong khoảng 10 phút thì đủ để giết tất các các tế bào trong phạm vi phá hủy của kim radio.

Người bệnh có thể về nhà sau khi làm thủ thuật khoảng 30-45 phút mà không cần nằm ở viện.

Lợi ích khi điều trị u tuyến giáp bằng phương pháp RFA tại bệnh viện Đa khoa Hà Nội:

● Thủ tục xâm lấn tối thiểu, thực hiện dưới gây tê cục bộ

● Là phương pháp điều trị an toàn, được sử dụng trên toàn thế giới

● Không để lại sẹo ngang vùng cổ

● Tỷ lệ tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược rất thấp, ít nguy cơ khàn tiếng so với phẫu thuật

● Hầu như không gặp biến chứng của suy giáp, tránh nguy cơ phải uống thuốc hormon tuyến giáp

● Thời gian phục hồi nhanh, ra viện trong ngày, không gây tổn thương các cấu trúc quanh tuyến giáp, không đau sau can thiệp

● Bảo tồn được phần tuyến giáp lành tính - không gây suy giáp

BV Đa khoa Hà Nội đã trải qua hơn 10 năm kinh nghiệm trong giới y khoa. Để điều trị u tuyến giáp đạt hiệu quả tốt bằng phương pháp đốt sóng cao tần, bệnh viện Đa khoa Hà Nội đã hợp tác với bệnh viện Đại học Y. 

Không chỉ điều trị tốt các bệnh lý tuyến giáp, BV Đa khoa Hà Nội có đầy đủ các chuyên khoa, đáp ứng tất cả nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. Khách hàng có thể đặt lịch khám qua tổng đài 1900 2345 29 để được tư vấn và không phải chờ đợi lâu.

Nhằm mang đến chất lượng dịch vụ tốt nhất, hỗ trợ tối đa kinh phí cho người bệnh, BV Đa khoa Hà Nội ưu đãi:● Miễn phí khám đối với các bệnh lý tuyến giáp cho khách đặt lịch tư vấn trước qua tổng đài.● Giảm 20% chi phí đốt sóng cao tần tuyến giáp.● Miễn phí lưu viện 1 ngày với những trường hợp khách hàng ở xa.

Mọi thông tin chi tiết liên hệ tổng đài hotline 1900 2345 29 hoặc xem trực tiếp tại: //uudai.benhvienhanoi.vn/dieutrituyengiap


Sóng cao tần là kỹ thuật đã được ứng dụng nhiều trong các phác đồ điều trị cho các bệnh suy giãn tĩnh mạch, loạn nhịp tim, giảm đau thắt lưng,… Hiện nay, kỹ thuật này đang được ứng dụng rộng rãi trong việc điều trị ung thư gan và đem lại rất nhiều kết quả khả quan. Vậy điều trị ung thư gan bằng phương pháp sóng cao tần được dựa trên nguyên lý nào?  Phương pháp được chỉ định trong trường hợp nào? Ưu nhược điểm của phương pháp ra sao?

1. Phương pháp điều trị ung thư gan bằng sóng cao tần là gì?

Cơ sở của phương pháp điều trị ung thư gan bằng sóng cao tần là sử dụng sóng điện cao tần tạo ra nhiệt để phá hủy mô khối u. Sóng cao tần hay sóng siêu âm [radiofrequency ablation – RFA] là các sóng âm thanh có bước sóng từ 20 kHz trở lên, và trong phương pháp này loại sóng cao tần được sử dụng có bước sóng nằm trong khoảng từ 200 kHz đến 1000 kHz.

Điều trị ung thư gan bằng đốt sóng cao tần

Quy trình của phương pháp như sau: Thông qua sự hỗ trợ của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh [siêu âm, máy chụp mạch số hóa,…], bác sĩ sẽ đưa kim vào trong hoặc xung quanh khối u theo đường xuyên qua thành bụng của bệnh nhân. Dòng điện cao tần sẽ được truyền từ máy vào khối u thông qua kim và đầu kim này sẽ phát ra các sóng cao tần. Khi đó các sóng siêu âm này sẽ truyền xung động đến các tế bào ung thư, tạo ra sự ma sát giữa các ion, phân tử nước và sinh nhiệt. Nhiệt độ sẽ được duy trì trong khoảng từ 60 – 100oC - là nhiệt độ gây đông vón protein, hoại tử và chết tế bào ngay lập tức. Thời gian thực hiện phương pháp này sẽ kéo dài trong khoảng từ 15 - 40 phút tùy từng trường hợp cụ thể.

Hiện nay, có nhiều loại kim được sử dụng trong phương pháp điều trị ung thư gan bằng sóng cao tần, nhưng được ứng dụng nhiều nhất là kim chùm. Phương pháp có thể được sử dụng đơn độc hoặc phối hợp với các phương pháp điều trị khác, đặc biệt là với phương pháp nút hóa chất động mạch gan.

2. Phương pháp điều trị ung thư gan bằng sóng cao tần được chỉ định trong trường hợp nào?

Phương pháp RFA trong điều trị ung thư gan vẫn chưa có chỉ định rõ ràng. Hiện nay, điều trị ung thư gan bằng sóng cao tần được áp dụng cho hai loại ung thư gan là ung thư gan nguyên phát và ung thư gan di căn [thông thường là từ đại tràng – trực tràng].

Điều kiện lý tưởng nhất để áp dụng phương pháp là bệnh nhân có tối đa 3 u, kích thước mỗi khối u nhỏ hơn 3 cm, khối u không nằm ở các mạch máu lớn và các tạng khác. Những khối u nhỏ này sẽ chỉ cần thực hiện RFA 1 đến 2 lần là khỏi hẳn.

Trường hợp khối u có kích thước lớn hơn, việc thực hiện RFA để điều trị có thể lên đến 5,6 lần thì mới đạt được hiệu quả. Trường hợp khối u nằm gần mạch máu lớn thì hiệu quả điều trị sẽ bị giảm do dòng máu sẽ làm nguội kim đốt.

Phương pháp sẽ không được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Có bệnh ngoài da ở vùng thực hiện thủ thuật
  • Bệnh nhân rối loạn tâm thần, rối loạn tâm thần, bệnh phổi, nhiễm trùng
  • Số lượng khối u lớn và/hoặc kích thước khối u lớn
  • Khối u nằm gần các tạng khác [mạch máu lớn, cơ hoành,…]
  • Xơ gan hoặc suy gan nặng
  • Bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch cửa hoặc tăng áp lực tĩnh mạch cửa
  • Phụ nữ mang thai

 3. Ưu và nhược điểm của phương pháp điều trị ung thư gan bằng sóng cao tần

Điều trị ung thư gan bằng phương pháp sóng cao tần mang lại rất nhiều lợi ích cho người bệnh: giảm chỉ phí, tránh được nguy cơ phẫu thuật, chi phí thấp, thời gian nằm viện ngắn hơn và tỉ lệ phục hồi nhanh hơn. So với phẫu thuật, phương pháp hầu như không để lại sẹo ngoài da. Tỉ lệ thành công của phương pháp đối với các trường hợp u gan nhỏ [dưới 3 cm] là rất cao [trên 85%] trong khi đó tỉ lệ biến chứng lại thấp [chỉ khoảng 2 – 3%]

Tuy vậy, phương pháp RFA cũng có thể gây ra mộ vài biến chứng trên bệnh nhân: Sau thủ thuật, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu, đau, nóng rát và nôn ói. Phương pháp hầu như không có hiệu quả với những khối u lớn, đồng thời do không có có dụng cụ để phát hiện vi thể của tế bào ung thư nên vẫn có trường hợp ung thư gan tái phát lại sau khi điều trị.

Để quá trình điều trị ung thư gan đạt hiệu quả tích cực nhất, người bệnh nên tuân thủ theo chỉ định điều trị của bác sĩ về phương pháp điều trị, phác đồ điều trị ung thư. 

Một điều cần lưu ý nữa là cho dù áp dụng phương pháp điều trị nào thì bệnh nhân cũng cần giữ cho mình một chế độ ăn uống – nghỉ ngơi – vận động khoa học và tâm lý lạc quan, thoải mái để có thể đạt kết quả điều trị tốt nhất. Ngoài ra để hỗ trợ nâng cao sức đề kháng, giảm tác dụng phụ của phương pháp điều trị người bệnh được khuyên nên sử dụng thực phẩm chức năng fucoidan.

King Fucoidan & Agaricus là thực phẩm chức năng được bào chế từ fucoidan 100% tảo nâu Mozuku và bột nghiền nấm Agaricus giàu vitamin, hoạt chất beta-glucan.

Sản phẩm King Fucoidan & Agaricus hộp màu xanh loại 120 viên

King Fucoidan là sản phẩm được các bác sĩ bệnh viện Ung bướu khuyên bệnh nhân ung thư, đặc biệt là ung thư gan nên sử dụng trước, trong và sau quá trình điều trị, giúp nâng cao sức đề kháng, giảm tác dụng phụ phương pháp điều trị, giúp người bệnh ăn ngon hơn, ngủ ngon hơn, kiểm soát và kéo dài thời gian sống.

Xem ngay kinh nghiệm điều trị ung thư gan của Bác Nguyễn Công Hồng [ 72 tuổi – Thái Bình], một cựu thương binh mắc ung thư gan:

Hoặc gọi tới tổng đài 18000069 [miễn cước], liên hệ tổng đài miền Nam 02839316468 được tư vấn và mua hàng trực tiếp từ nhà nhập khẩu chính thức sản phẩm.

Dược sĩ: Võ Văn Bình

Lưu ý sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Không nên sử dụng Fucoidan đơn độc mà bỏ qua các phương pháp hóa – xạ trị hay phẫu thuật bác sĩ đã chỉ định.

Video liên quan

Chủ Đề