Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
Trong thời gian mang thai, để đảm bảo sức khỏe của cả hai mẹ con, người mẹ cần thực hiện những xét nghiệm theo định kỳ hoặc theo chỉ định của bác sĩ khi cần thiết, bao gồm cả xét nghiệm máu và nước tiểu. Vậy xét nghiệm nước tiểu quan trọng như thế nào và thời điểm nào cần làm xét nghiệm nước tiểu? Hãy cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Xét nghiệm nước tiểu khi mang thai là một phương thức giúp kiểm tra những thành phần có trong nước tiểu, giúp tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng bệnh hay biết được các vấn đề mà phụ nữ mang thai có thể gặp phải.
Xét nghiệm nước tiểu khi mang thai có các công dụng sau:
- Khi nghi ngờ mang thai xét nghiệm nước tiểu để chẩn đoán ban đầu có thai hay không ?
- Trong thai kỳ xét nghiệm nước tiểu giúp phát hiện sớm các bệnh lý về thận , đường tiết niệu, bàng quang để kịp thời điều trị vì bệnh lý về thận và đường tiết niệu gây ảnh hưởng cho quá trình mang thai nhất là trong 3 tháng cuối thai kỳ gây bệnh ký tiền sản giật.
- Nếu xét nghiệm cho thấy nước tiểu có lẫn máu hoặc mủ cáo thể đây là dấu hiệu bệnh lý nội khoa kết hợp khác .
- Nếu có đường trong nước tiểu thì thai phụ có thể bị tiểu đường thai kỳ;
- Quá trình phân tích sinh hóa của nước tiểu có thể hỗ trợ trong việc chẩn đoán sỏi thận và porphyria;
- Nếu phân tích dưới kính hiển vi tế bào đổ ra từ niêm mạc bàng quang xuất hiện trong nước tiểu, có thể hỗ trợ trong việc chẩn đoán và điều trị căn bệnh ung thư bàng quang;
- Xét nghiệm nước tiểu có thể nhận biết được các bệnh lây qua đường tình dục như Chlamydia, virus Herpes, giang mai...
- Trong quá trình kiểm tra bằng que thử nếu phát hiện có enzym [do bạch cầu tạo ra] hoặc nitrite [do vi khuẩn tạo ra] thì đây là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu;
Mỗi lần đi khám thai, các bác sĩ sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm nước tiểu khi mang thai, đây là cách chuẩn xác để phát hiện những yếu tố nguy cơ trong thai kỳ. Chính vì vậy mà việc xét nghiệm nước tiểu này không thể bỏ qua khi mang thai.
Xét nghiệm nước tiểu khi mang thai là vô cùng cần thiết. Lần đầu tiên khám thai bạn sẽ được xét nghiệm nước tiểu nhằm đánh giá những bệnh lý có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và thai nhi như: bệnh lý về thận, nhiễm trùng đường tiểu...
Bà bầu xét nghiệm nước tiểu khi nào?
Bước vào tuần 12 của thai kỳ, xét nghiệm nước tiểu được xem là xét nghiệm quan trọng để giúp mẹ tầm soát được những nguy cơ có thể xảy ra như: các bệnh lây qua đường tình dục, tiểu đường...
Khi thai trên 20 tuần bạn được xét nghiệm lại mỗi tháng để đánh giá thêm về nguy cơ tiền sản giật [có đạm niệu và cao huyết áp]. Thai kỳ nguy cơ tiền sản giật thuộc nhóm nguy cơ cao, có thể diễn biến thành tiền sản giật nặng hoặc sản giật, nếu không được theo dõi và điều trị kịp thời có thể ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe của cả mẹ và con.
Mẹ bầu nên nhịn ăn và nhịn đi tiểu trước khi thực hiện xét nghiệm để có được kết quả chính xác nhất.
Để quá trình xét nghiệm nước tiểu được diễn ra thuận lợi mẹ bầu cần lưu ý:
- Vệ sinh bộ phận sinh dục bằng nước sạch , không nên sử dụng các loại dung dịch tẩy rửa có tính kiềm hoặc axit quá cao vì sẽ dễ làm thay đổi môi trường của âm đạo;
- Mẹ không nên ăn các loại thực phẩm có màu đậm vì có thể khiến nước tiểu đổi màu như: củ cải đường, quả mâm xôi hoặc đại hoàng...;
- Trước khi thực hiện xét nghiệm mẹ bầu không nên tập thể dục quá sức;
- Không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào kể cả viên uống vitamin, thực phẩm chức năng vì những thành phần trong thuốc sẽ làm ảnh hưởng đến kết quả chỉ số xét nghiệm nước tiểu khi mang thai;
Để đảm bảo sức khỏe sinh sản cho phụ nữ mang thai, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã triển khai Chương trình Chăm sóc Thai sản, trong đó có sử dụng các phương pháp thăm khám, chẩn đoán tiên tiến nhất, có bao gồm cả xét nghiệm nước tiểu để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường về sức khỏe của mẹ và thai nhi, giúp xử lý kịp thời, đảm bảo thai kỳ an toàn, thuận lợi cho mẹ và bé.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
Khám thai lần đầu vào lúc nào và cần khám những gì?
XEM THÊM:
Các phương pháp sàng lọc trước sinh rất đa dạng, tùy thuộc vào độ tuổi thai nhi, yếu tố nguy cơ mà mẹ có thể lựa chọn thực hiện phương pháp phù hợp như: Siêu âm, xét nghiệm Double Test, Triple Test, NIPT, chọc ối, sinh thiết nhau thai,… Trong đó, các xét nghiệm máu sàng lọc trước sinh được đánh giá là an toàn, độ chính xác cao và có thể sàng lọc sớm.
1. Các xét nghiệm sàng lọc trước sinh qua máu mẹ
Siêu âm là phương pháp sàng lọc trước sinh đơn giản mà hầu hết mẹ bầu nào cũng thực hiện khi khám thai định kỳ. Đặc biệt, khi thai nhi 11 - 13 tuần tuổi, siêu âm sẽ giúp khảo sát hình dáng thai nhi, đo độ mờ da gáy, phát hiện được các dị tật về hình thái. Tuy nhiên, phương pháp này không giúp sàng lọc chính xác và đầy đủ dị tật thai nhi gặp phải, cũng không biết chính xác nguyên do.
Vì thế, mẹ bầu thường được yêu cầu thực hiện kết hợp xét nghiệm máu Double Test nhằm kiểm tra nguy cơ thai nhi bị bất thường nhiễm sắc thể. Với thai từ 15 - 20 tuần tuổi, nếu mẹ chưa sàng lọc trước sinh bằng Double Test thì nên thực hiện xét nghiệm máu Triple Test.
Xét nghiệm Triple Test dựa trên phần mềm Gamma, giúp phân tích các yếu tố như: tuổi thai, cân nặng của mẹ, tuổi mẹ, bệnh lý mẹ mắc phải, đa thai hay song thai,…
Ngoài hai phương pháp Double Test và Triple Test, hiện nay phương pháp xét nghiệm máu sàng lọc trước sinh đang được giới chuyên gia quan tâm và đánh giá cao là NIPT. Phương pháp này dựa trên phân tích ADN thai nhi có trong máu mẹ để chẩn đoán dị tật bẩm sinh. Đây là phương pháp xét nghiệm hiện đại, độ chính xác cao hơn các phương pháp truyền thống.
Thời gian thực hiện các xét nghiệm sàng lọc trước sinh như sau:
-
Xét nghiệm Double Test thực hiện vào quý I thai kỳ.
-
Xét nghiệm Triple Test thực hiện vào quý II của thai kỳ.
-
Xét nghiệm NIPT có thể thực hiện từ tuần thai thứ 10 cho tới hết thai kỳ. Tuy nhiên, mẹ bầu nên thực hiện sớm để kịp thời can thiệp nếu có bất thường.
Xét nghiệm Triple Test thực hiện khá muộn
2. Xét nghiệm Double Test bao nhiêu tiền?
Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Double Test giúp kiểm tra nguy cơ 3 nhóm bất thường NST sau:
-
Tam NST 13 [trisomy 13]: gây ra những dị tật hở hàm, đầu mặt sứt môi, các vấn đề về mắt, tiêu hóa, tim mạch, tiết niệu.
-
Tam NST 18 [Trisomy 18]: dẫn tới nguy cơ đa ối, thai bé, sảy thai, trẻ sinh ra có cơ thể yếu, chỉ sống được trong thời gian ngắn, gọi chung là hội chứng Edward.
-
Hội chứng Down.
Với xét nghiệm Double Test, bác sỹ cần 5 - 15ml máu mẹ, sau đó tách chiết và phân tích ADN. Do đó, mẹ không cần nhịn ăn cũng như quá lo lắng. Xét nghiệm Double Test thực hiện khá phổ biến để sàng lọc bất thường nhiễm sắc thể, tuy nhiên không thể phát hiện tất cả các dị tật gen.
Nếu kết quả xét nghiệm Double Test cho thấy nguy cơ dị tật thấp thì mẹ có thể tạm yên tâm, nhưng vẫn nên thực hiện những sàng lọc khác. Còn nếu kết quả nguy cơ bất thường cao, mẹ bắt buộc phải thực hiện xét nghiệm đánh giá chính xác hơn như Triple Test hay NIPT.
Giá xét nghiệm Double Test chỉ khoảng gần 500.000đ.
3. Xét nghiệm Triple Test giá bao nhiêu?
Xét nghiệm Triple Test thường được thực hiện khi mẹ quên không xét nghiệm sàng lọc dị tật thai Double Test vào tam cá nguyệt đầu tiên, hoặc kết quả Double Test có nguy cơ dị tật thai cao. Xét nghiệm Triple Test cũng chỉ mang tính tương đối, không cho kết quả có độ chính xác cao, hơn nữa cũng không tầm soát được hết các dị tật trẻ có thể mắc phải.
Chi phí xét nghiệm sàng lọc Triple Test không quá cao
Nếu kết quả xét nghiệm Triple Test bình thường, mẹ có thể tạm yên tâm nhưng vẫn nên theo dõi và thực hiện xét nghiệm kiểm tra sâu hơn. Nếu Triple Test cho kết quả trẻ có nguy cơ dị tật cao, thì tại thời điểm quý II của thai kỳ, rất khó can thiệp phương pháp để thai nhi tốt hơn.
Chi phí xét nghiệm Triple Test chỉ khoảng gần 500.000đ.
4. Xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT bao nhiêu tiền?
So với 2 xét nghiệm máu sàng lọc trước sinh truyền thống, xét nghiệm NIPT có nhiều ưu điểm vượt trội và tối ưu nhất. Cùng xem xét một số tiêu chí đánh giá của 3 phương pháp này:
Phương pháp lấy mẫu: Như nhau.
Độ chính xác
Double Test và Triple Test: Mang tính tương đối, chỉ phát hiện được 2 loại bất thường NST thường gặp.
NIPT: độ chính xác lên đến 99 %, phát hiện được tất cả các loại bất thường liên quan đến gen và NST.
Xét nghiệm NIPT đạt độ chính xác tới 99%
Thời gian trả kết quả: như nhau.
Thời gian thực hiện: NIPT là sớm nhất, có thể thực hiện từ tuần thai thứ 10. Còn Triple Test thực hiện ở tháng thứ 4 thai kỳ, đây là thời điểm muộn để có thể can thiệp, khắc phục khi thai nhi bị dị tật.
Chi phí: 2 xét nghiệm sàng lọc trước sinh Double Test và Triple Test chi phí thấp và hiệu quả thấp. Còn NIPT có chi phí cao, nhưng độ chính xác cao và tạo sự an tâm cho người mẹ.
Hiện nay, có một số Trung tâm xét nghiệm thuộc các Công ty, Bệnh viện lớn có thực hiện xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT. Chi phí cho một lần xét nghiệm ở các địa điểm khác nhau có thể khác nhau.
Nhìn chung, chi phí xét nghiệm sàng lọc NIPT vào khoảng từ 6 triệu đồng trở lên, khá lớn so với các xét nghiệm sàng lọc khác nhưng hiệu quả và độ chính xác cao. Hơn nữa, xét nghiệm NIPT có thể sàng lọc chính xác, gần như đầy đủ các dị tật có thể mắc phải nên không cần thực hiện xét nghiệm sàng lọc bổ sung khác. Do đó mẹ bầu nên cân nhắc lựa chọn phương pháp phù hợp.
Do chi phí cao nên xét nghiệm NIPT được các chuyên gia khuyến cáo nên thực hiện với các mẹ bầu mà thai nhi có nguy cơ bị dị tật bẩm sinh cao như: mang thai muộn, từng có tiền sử dị tật bẩm sinh ở lần mang thai trước, phát hiện bất thường thai qua những phương pháp sàng lọc khác,…
Xét nghiệm NIPT sàng lọc được hầu hết bất thường NST và Gen
Tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, dịch vụ khám thai có nằm trong dịch vụ được bảo hiểm Y tế chi trả đúng tuyến. Do đó, mẹ bầu có thể lựa chọn để giảm chi phí khám và sàng lọc trước sinh.