Bác sĩ lê văn minh bệnh viện thiện hạnh năm 2024

Theo báo cáo của Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh, vào lúc 14 giờ 8 phút ngày 24/5, sản phụ Địch Thị Hợp sinh năm 1990, trú tại tổ 8, phường Nghĩa Phú, thành phố Gia Nghĩa, tỉnh Đắk Nông nhập viện tại Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh với tình trạng: tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da niêm mạc hồng, mạch 84 lần/phút, thân nhiệt 37 độ C, nhịp thở 20 lần/phút, huyết áp 120/80mmHg, cân nặng 62kg, BMI 26, tim nhịp đều, phổi trong, bụng mềm, gò tử cung thưa, bề cao tử cung/vòng bụng 34/96cm, tim thai 140 lần/phút; khám trong: cổ tử cung dày mở 1cm, ối còn, ngôi đầu cao, khung chậu bình thường/lâm sàng và các kết quả cận lâm sàng trong giới hạn bình thường.

Kết quả chẩn đoán thai con rạ 39 tuần 6 ngày. Sau đó, sản phụ được theo dõi các yếu tố chuyển dạ tại phòng chờ sinh.

Đến lúc 20 giờ ngày 24/5, sinh hiệu ổn định, sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ: đau bụng, có cơn gò tử cung thưa, tim thai 147 lần/phút; khám trong: cổ tử cung mở 2cm, xóa 70%, ngôi đầu, ối còn, âm đạo huyết sậm màu.

Đến lúc 8 giờ ngày 25/5, sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ: Đau bụng, có cơn gò tử cung thưa, tim thai 147 lần/phút; khám trong: cổ tử cung mở 2cm, xóa 70%, ngôi đầu, ối còn, âm đạo huyết sậm màu. Sản phụ tiếp tục được theo dõi các yếu tố chuyển dạ và chỉ định đo tim thai qua máy Monitor.

Lúc 6 giờ 55 phút ngày 26/5, sản phụ tỉnh táo, tiếp xúc được, sinh hiệu ổn, bụng mềm, tim thai 146 lần/phút, tử cung gò 3-4 cơn/10 phút, cổ tử cung 4cm xóa 70%, ngôi đầu, ối còn. Lúc này, các bác sĩ xử trí bấm ối. Sau khi bấm ối, tim thai 152 lần/phút, ối trắng đục, lượng ít. Sản phụ tiếp tục được theo dõi các yếu tố chuyển dạ và các bác sĩ tư vấn cho người bệnh và gia đình phương pháp giảm đau sản khoa và gia đình đã đồng ý.

Cũng trong thời điểm này, mời bác sĩ gây mê hồi sức giảm đau sản khoa. Lúc 7 giờ 10 phút ngày 26/5/2023, trong lúc bác sĩ gây mê khám tiền mê: Sản phụ đột ngột than khó thở, xuất hiện tím tái toàn thân, các bác sĩ xử trí cho người bệnh thở oxy.

Lúc này, sản phụ khó tiếp xúc, dấu hiệu sinh tồn qua Monitor: Mạch: 94 lần/phút, huyết áp: 120/70mmHg, SPO2: 80-84%, tim thai 100-110 lần/phút,

Theo chẩn đoán suy thai cấp, thai con rạ đủ tháng chuyển dạ, mẹ suy hô hấp cấp chưa rõ nguyên nhân nghi thuyên tắc ối.

Các bác sĩ liền xử trí cho sản phụ thở oxy qua mặt nạ 8 lít/phút không hiệu quả, chuyển qua bóp bóng. Đồng thời mời hội chẩn toàn viện khẩn cấp và thống nhất mổ lấy thai cấp cứu.

Lúc 7 giờ 15 phút ngày 26/5, sản phụ tiếp xúc khó, tím tái, bóp bóng bằng Ambu, nổi vân tím nhiều ở tay, chân, thân mình, môi tím, mạch khó bắt, huyết áp chưa đo được, SPO2: 76 % (bóp bóng với oxy 100%). Lúc này các bác sĩ đặt ống nội khí quản, thở máy và tiến hành phẫu thuật lấy thai cấp cứu.

Trong quá trình mổ lấy thai đã mổ lấy ra một bé gái nặng 3400gr và tiến hành các biện pháp cầm máu tích cực nhưng không hiệu quả, nên tiến hành cắt tử cung. Đồng thời tiếp tục hồi sức tích cực trên bàn mổ: Đặt catherter đo áp lực tĩnh mạch trung tâm, thở máy, lập 2 đường truyền ở hai tay, truyền 10 đơn vị máu, trong đó có 3 đơn vị máu tươi và truyền dịch nhưng tình trạng của sản phụ không cải thiện.

Lúc 10 giờ 20 phút ngày 26/5, sản phụ tử vong. Hiện tại, tình trạng của bé gái ổn định và được theo dõi chăm sóc tại Khoa Nhi sơ sinh.

Theo lãnh đạo Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh, trong suốt quá trình nhập viện, sản phụ đã được các bác sĩ và nhân viên y tế của Bệnh viện hướng dẫn và tận tình điều trị hết sức trong khả năng và chuyên môn.

Hiện tại, về phía bệnh viện đã yêu cầu Khoa Phụ sản họp, báo cáo đánh giá toàn bộ quá trình điều trị cho sản phụ và đồng thời đã gửi báo cáo nhanh về cho Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk để có đánh giá và chỉ đạo chuyên môn.

Về phía gia đình sản phụ, Bệnh viện đã giải thích tình trạng bệnh và hỗ trợ xe đưa thi thể sản phụ về nhà.

Hiện nay, Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh đang phối hợp cơ quan Công an cùng các đơn vị liên quan làm rõ nguyên nhân tử vong của sản phụ.

Bệnh viện đã đầu tư nhiều trang thiết bị hiện đại như máy Scaner, hệ thống X – Quang kỹ thuật số đầu tiên ở Tây nguyên, máy tán sỏi ngoài cơ thể, hệ thống phẫu thuật nội soi, hệ thống vi tính để quản lý tốt bệnh nhân khi vào khám, lưu trữ dự liệu…Đặc biệt bệnh viện đã đầu tư dự án và cải tạo khối nhà cũ trị giá 360 tỷ đồng dự kiến khởi công tháng 4 năm 2010 và sau 2 năm sẽ hoàn thành và đi vào hoạt động. Cơ sở mới được xây dựng đạt tiêu chuẩn lớn trong nước, phòng bệnh nhân có nhà vệ sinh riêng, hệ thống gọi cấp cứu, ôxy… khu phòng mổ khép kín. Ngoài ra, bệnh viện luôn chú trọng nâng cao năng lực quản lý, tinh thần trách nhiệm cũng như trình độ chuyên môn, nghiệp vụ của đội ngũ y bác sĩ để nhanh chóng thích ứng với thiết bị, công nghệ mới bằng các gửi đi tuyến trên đào tạo. Hiện tại bệnh viện có 01 bác sĩ CKI, 09 bác sĩ CKII, 05 thạc sĩ…

Trao đổi với chúng tôi về chủ trương xã hội hoá ngành y tế bác sĩ Lê Văn Thiêm – Giám đốc bệnh viện cho biết: đây là chủ trương hoàn toàn đúng đắn và chúng ta cần đẩy mạnh hoạt động này bởi vì khi xã hội hoá hay cổ phần hoá thì người bệnh sẽ là người được hưởng những dịch vụ tốt nhất, được quan tâm nhiều hơn. Hơn nữa nhà nước bớt phải chịu những gánh nặng về kinh phí đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, lương…và thu đợc thuế. Nhưng điều mà hầu hết bệnh viện hiện nay quan tâm là nguồn nhân lực, số lượng và chất lượng của các bác sĩ, điều dưỡng hiện nay đang thiếu rất nhiều. Bên cạnh đó, luật pháp phải bảo vệ lợi ích và bình đẳng bệnh tư nhân như bệnh viện công.

Trong những năm qua Bệnh viện Thiện Hạnh luôn toả sáng y đức, y tài được đồng nghiệp và bệnh nhân quý mến, gửi gắm niềm tin... Tập thể CBCNV luôn nổ lực phấn đấu không ngừng, với đồng suy nghĩ là tất cả vì sự nghiệp chăm sóc sóc sức khoẻ cộng đồng và xem đó chính là hướng phát triển bền vững, lâu dài của bệnh viện.