Tại sao ung thư vòm họng
Ung thÆ° vòm há»ng hay coÌ€n Ä‘Æ°Æ¡Ì£c goÌ£i là ung thÆ° voÌ€m hầu, nằm ở khu vÆ°Ì£c phÃa sau khoang mÅ©i và phần trên của há»ng. Ung thÆ° vòm hoÌ£ng râÌt khó để phát hiện sá»›m viÌ€ vuÌ€ng voÌ€m hoÌ£ng không dễ daÌ€ng để kiểm tra và triệu chứng của ung thÆ° vòm há»ng gần giống vá»›i những triệu chÆ°Ìng của bệnh thông thÆ°á»ng khác. Äiá»u trị ung thÆ° vòm há»ng thÆ°á»ng bao gồm xạ trị, hóa trị hoặc kêÌt hợp cả hai phÆ°Æ¡ng phaÌp. Bệnh nhân có thể trao đổi vá»›i bác sÄ© của miÌ€nh để quyêÌt định phÆ°Æ¡ng pháp Ä‘iều triÌ£ phuÌ€ hÆ¡Ì£p.
Ung thÆ° vòm há»ng có thể chÆ°a có triệu chứng trong giai Ä‘oạn đầu. Những triệu chứng có thể nháºn biết của ung thÆ° vòm há»ng gồm có:
Khi nà o cần gặp bác sÄ©Những triệu chứng của ung thÆ° vòm há»ng giai Ä‘oạn sá»›m có thể không laÌ€m cho bệnh nhân phải Ä‘i gặp bác sÄ©. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân cảm thấy cÆ¡ thể coÌ những thay đổi bất thÆ°á»ng và dai dẳng nhÆ° nghẹt mÅ©i bất thÆ°á»ng, bệnh nhân hãy đến gặp bác sÄ©. Nguyên nhânUng thÆ° bắt đầu khi có má»™t hoặc nhiá»u Ä‘á»™t biến gen xảy ra khiến cho những tế bà o bình thÆ°á»ng tăng trưởng vượt mức kiểm soát, xâm lấn những cấu trúc xung quanh và tháºm chà lan đến (di căn) những cÆ¡ quan khác của cÆ¡ thể. Trong ung thÆ° vòm há»ng, tiến trình nà y bắt đầu xảy ra ở những tế bà o vảy, phủ trên bá» mặt mÅ©i há»ng. Hiện nay ngÆ°á»i ta vẫn chÆ°a xaÌc Ä‘iÌ£nh chÃnh xác Ä‘iá»u gì gây Ä‘á»™t biến gen dẫn đến ung thÆ° vòm há»ng, nhÆ°ng việc nhiễm vi rút Epstein-Barr Ä‘Æ°Æ¡Ì£c xem là coÌ liên quan đêÌn sÆ°Ì£ phaÌt triễn của ung thÆ° voÌ€m hoÌ£ng. Tuy nhiên, vẫn chÆ°a rõ vì sao má»™t số ngÆ°á»i có đủ má»i yếu tố nguy cÆ¡ lại không bị ung thÆ° vòm há»ng, trong khi Ä‘oÌ, có ngÆ°á»i không có những yếu tố nguy cÆ¡ rõ rà ng lại bị ung thÆ°. Những yếu tố nguy cÆ¡Các nhà nghiên cứu Ä‘ã xác định má»™t số yếu tố là m tăng nguy cÆ¡ phát triển ung thÆ° vòm há»ng, bao gồm:
Các biến chứngBiến chứng ung thÆ° vòm há»ng có thể bao gồm:
Xét nghiệm và chẩn Ä‘oánCác xét nghiệm và thủ thuật được sá» dụng để chẩn Ä‘oán ung thÆ° vòm há»ng bao gồm:
Xét nghiệm để xác định giai Ä‘oạn ung thÆ°Khi đã chẩn Ä‘oán xác định ung thÆ°, bác sÄ© có thể yêu cầu thá»±c hiện thêm những xét nghiệm khác để xác định mức Ä‘á»™ (giai Ä‘oạn) ung thÆ°, chẳng hạn nhÆ° các xét nghiệm hình ảnh. Xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm chụp quét cắt lá»›p Ä‘iện toán (CT), chụp cá»™ng hưởng từ (MRI), chụp xạ hình cắt lá»›p bằng bức xạ positron (PET) và X quang. Khi bác sÄ© đã xác định được mức Ä‘á»™ ung thÆ°, thì giai Ä‘oạn ung thÆ° sẽ được biểu thị bằng má»™t chữ số La Mã. Giai Ä‘oạn ung thÆ° và nhiá»u yếu tố khác được dùng để quyết định kế hoạch Ä‘iá»u trị và tiên lượng bệnh. Nếu chữ số La Mã thâÌp có nghÄ©a là ung thÆ° còn nhá» và chỉ giá»›i hạn trong mÅ©i hoÌ£ng. Chữ số lá»›n hÆ¡n có nghÄ©a là ung thÆ° đã lan rộng ra khỏi mÅ©i hoÌ£ng đến hạch bạch huyết ở cổ hoặc những khu vá»±c khác của cÆ¡ thể. Các giai Ä‘oạn của ung thÆ° vòm há»ng được xếp từ I đến IV. Äiá»u trịBác sÄ© và bệnh nhân cùng trao đổi vá»›i nhau để choÌ£n kế hoạch Ä‘iá»u trị dá»±a và o nhiá»u yếu tố nhÆ° giai Ä‘oạn ung thÆ°, mục tiêu Ä‘iá»u trị, thể traÌ£ng của bệnh nhân và những tác dụng phụ mà bệnh nhân coÌ thể chịu đựợc. Äiá»u trị ung thÆ° vòm há»ng thÆ°á»ng bắt đầu bằng bằng xạ trị hoặc phối hợp xạ trị và hóa trị. Xạ trịXạ trị sá» dụng caÌc tia năng lượng cao nhÆ° tia X để phaÌ hủy tế bà o ung thÆ°. Xạ trị ung thÆ° vòm há»ng thÆ°á»ng được thá»±c hiện theo má»™t phÆ°Æ¡ng pháp được gá»i là chiếu tia ngoà i. Khi xaÌ£ triÌ£, bệnh nhân nằm daÌ€i trên má»™t bà n phẳng, máy xaÌ£ xoay chuyển xung quanh phaÌt tia  nhăÌm Ä‘uÌng và o vị trà ung thÆ° của bệnh nhân. Äối vá»›i những khối u vòm há»ng nhá», xạ trị có thể là liệu pháp duy nhất cần phải thá»±c hiện. Trong những trÆ°á»ng hợp khác, có thể kết hợp xạ trị vá»›i hóa trị. Xạ trị có nguy cÆ¡ gây ra những tác dụng phụ, bao gồm Ä‘á» da tạm thá»i, suy giảm thÃnh lá»±c và khô miệng. Má»™t loại xạ trị khác, là hình thức chiếu tia bên trong (liệu pháp tia phóng xạ để gần), đôi khi được sá» dụng trong ung thÆ° vòm há»ng tái phát. Vá»›i trị liệu nà y, những hạt phóng xạ hoặc dây phóng xạ được đặt và o trong khối u hoặc rất gần vá»›i khối u. Hóa trịHóa trị là một Ä‘iều trị bằng thuốc coÌ sá» dụng hóa chất để tiêu diệt tế bà o ung thÆ°. Thuốc hóa trị có thể là thuốc viên, hoặc được tiêm qua tÄ©nh mạch hoặc cả hai. Hóa trị có thể được sá» dụng để Ä‘iá»u trị ung thÆ° vòm há»ng bằng ba phÆ°Æ¡ng phaÌp:
Phẫu thuáºtPhẫu thuáºt thÆ°á»ng không được sá» dụng trong ung thÆ° vòm há»ng. Phẫu thuáºt có thể được sá» dụng để cắt bá» các hạch bạch huyết ung thÆ° ở cổ. Trong má»™t số trÆ°á»ng hợp, phẫu thuáºt có thể được sá» dụng để cắt bá» má»™t khối u ở vòm há»ng. PhÆ°Æ¡ng phaÌp nà y, phẫu thuáºt viên phải thá»±c hiện má»™t Ä‘Æ°á»ng rạch ở phần voÌ€m miệng của bệnh nhân để tiếp cáºn khu vá»±c có khối u nhằm cắt bá» mô ung thÆ°. |