Chủ nhật, 28/03/2021 | 16:59:19
664 lượt xem
Sáng 28/3, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiếp nhận BN1536 [nữ, 79 tuổi], người từng được xem là một trong những bệnh nhân mắc Covid-19 nặng nhất nước.
Sau 70 ngày điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, bệnh nhân đã được Bộ Y tế công bố khỏi Covid-19 vào sáng 27/3 và được chuyển về Bệnh viện Chợ Rẫy để điều trị các bệnh nền theo nguyện vọng của gia đình.Theo Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, BN1536 đã có chín lần xét nghiệm âm tính liên tiếp với SARS-CoV-2 và số ngày âm tính liên tục là 45 ngày, quá thời hạn quy định về cách ly y tế đến hơn một tháng. Vì vậy, bệnh nhân này không cần tiếp tục cách ly y tế 14 ngày theo quy định.Kết quả đánh giá ban đầu cho thấy bệnh nhân bị suy kiệt nặng [nặng 45kg, yếu cơ]; viêm phổi vẫn còn, suy hô hấp còn phụ thuộc máy thở, chân mở khí quản rộng, nhiều đờm qua chân mở khí quản. Kết quả cấy đờm gần nhất cho thấy bệnh nhân bị nhiễm khuẩn Pseudomonas; Suy thận cấp giai đoạn L, cần tiếp tục lọc máu; Suy tim, chức năng thất trái bảo tồn, thất phải to, huyết khối ở tĩnh mạch chủ dưới, huyết khối ở tĩnh mạch cảnh trong phải.
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy đã đặt lại catheter lọc máu mới và tiến hành lọc máu cấp cứu cho bệnh nhân, tiếp tục điều trị nhiễm trùng, tăng cường dinh dưỡng và vật lý trị liệu.
Theo nhandan.com.vn
Bệnh nhân COVID-19 được xuất viện sau 9 lần liên tiếp xét nghiệm SARS-CoV-2 cho kết quả âm tính. ẢNH: LT
Bệnh nhân COVID-19 - từng được đánh giá có triệu chứng nặng hơn bệnh nhân là phi công Anh - được xuất viện sau 9 lần liên tiếp xét nghiệm SARS-CoV-2 cho kết quả âm tính.
Sáng 27.3, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng tổ chức lễ công bố khỏi COVID-19 cho bệnh nhân nặng nhất nước sau thời gian điều trị gần 2 tháng.
Ca bệnh 1536 là nữ tên D.N.T [SN 1942, trú quận 5, TPHCM] từ Mỹ về Đà Nẵng vào ngày 13.1 và được đưa đi cách ly.
Ca bệnh 1536 là nữ tên D.N.T từ Mỹ về Đà Nẵng vào ngày 13.1. Ản: LT
Ngày 14,1, bà T có kết quả xét nghiệm dương tính với virus SARS-CoV-2, chuyển vào Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị.
Bệnh nhân này có cơ thể gầy yếu trên nền bệnh tăng huyết áp và tiểu đường, suy tim.
Quá trình điều trị, bệnh nhân được áp dụng tất cả các trang thiết bị hiện đại nhất, dinh dưỡng tốt nhất, thuốc tốt nhất, trong đó có nhiều thuốc hiếm được huy động.
Bác sĩ Lê Thành Phúc - Giám đốc Bệnh viện Phổi Đà Nẵng cho biết, bệnh nhân 1536 đã có 9 lần liên tiếp xét nghiệm SARS-CoV-2 cho kết quả âm tính, số ngày đã âm tính hóa COVID-19 là 45 ngày liên tục.
Hiện tại, bệnh nhân có những tiến triển tốt, đang cai thở máy và còn thở máy ngắt quãng. Tình trạng nhiễm khuẩn, suy tim, suy gan, suy thận đã cải thiện nhiều. Tình trạng huyết khối tĩnh mạch giảm dần, còn yếu cơ, chức năng vận động phục hồi chậm.
Bệnh nhân được chuyển vào Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM để điều trị các bệnh nền. Ảnh: LT
Sau khi công bố khỏi COVID-19, bệnh nhân được chuyển vào Bệnh viện Chợ Rẫy ở TPHCM để tiếp tục điều trị các bệnh nền.
Nguồn: Báo Lao động
Trình duyệt của bạn đã tắt chức năng hỗ trợ JavaScript.Website chỉ làm việc khi bạn bật nó trở lại.
Để tham khảo cách bật JavaScript, hãy click chuột vào đây!
TPO - Dù đã được công bố khỏi COVID-19 và trải qua 45 ngày với 9 lần liên tiếp xét nghiệm cho kết quả âm tính với SARS-CoV-2 nhưng cụ bà 79 tuổi [BN 1536] có nhiều bệnh nền nguy hiểm đang được các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy lọc máu cấp cứu, điều trị nhiễm trùng.
Bệnh viện Chợ Rẫy ngày 28/3 cho biết, đã tiếp nhận bệnh nhân [nữ, 79 tuổi], người từng được xem là một trong những bệnh nhân mắc COVID-19 nặng nhất nước được chuyển từ Đà Nẵng vào để điều trị các bệnh nền sau khi Bộ Y tế đã công bố khỏi COVID-19.
Theo thông tin từ Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, bệnh nhân 1536 đã có 9 lần xét nghiệm âm tính liên tiếp với SARS-CoV-2 và số ngày âm tính liên tục là 45 ngày, quá thời hạn quy định về cách ly y tế đến hơn 1 tháng. Vì vậy, bệnh nhân này không cần tiếp tục cách ly y tế 14 ngày theo quy định.
Bệnh nhân được chuyển từ Đà Nẵng vào TPHCM và nhập viện Chợ Rẫy lúc 0h ngày 28/3. Các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết sẽ tiến hành hội chẩn, đánh giá lại tình trạng lại của bệnh nhân và đưa ra hướng điều trị.
Các bác sĩ Chợ Rẫy tiến hành điều trị cho bệnh nhân. |
Kết quả đánh giá ban đầu cho thấy, bệnh nhân bị suy kiệt nặng [nặng 45kg, yếu cơ]; Viêm phổi vẫn còn, suy hô hấp còn phụ thuộc máy thở, đàm xấu, chân mở khí quản rộng, nhiều đàm qua chân mở khí quản. Kết quả cấy đàm gần nhất cho thấy bệnh nhân bị nhiễm khuẩn Pseudomonas; Suy thận cấp giai đoạn L, cần tiếp tục lọc máu; Suy tim, chức năng thất trái bảo tồn, thất phải to, huyết khối ở tĩnh mạch chủ dưới, huyết khối ở tĩnh mạch cảnh trong phải.
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy đã đặt lại catheter lọc máu mới và tiến hành lọc máu cấp cứu cho bệnh nhân, tiếp tục điều trị nhiễm trùng, tăng cường dinh dưỡng và vật lý trị liệu.
Theo đó, BN 1536 [79 tuổi, trú tại quận 5, thành phố Hồ Chí Minh], từ Mỹ quá cảnh sân bay Incheon Hàn Quốc, sau đó nhập cảnh sân bay Đà Nẵng ngày 13-1-2021 trên chuyến bay VN 431, được cách ly tại khách sạn ngay sau khi nhập cảnh.
BN 1536 được Bệnh viện Phổi Đà Nẵng công bố khỏi COVID-19
Ngày 14-1-2021, BN có kết quả xét nghiệm RT-PCR SARS- CoV-2 dương tính, sau đó được chuyển đến Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị, cách ly theo quy định. Ngoài nhiễm COVID-19, BN 1536 còn có nhiều bệnh nền như: tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy tim, lão suy và có những biến chứng suy đa tạng đang hồi phục, suy kiệt…. Từ ngày 25-1, BN bắt đầu ăn uống giảm, phù toàn thân, thể trạng suy kiệt.
Bác sĩ Lê Thành Phúc, Giám đốc Bệnh viện Phổi cho biết, tính đến thời điểm công bố điều trị khỏi COVID-19, BN 1536 đã xét nghiệm RT-PCR SARS-CoV-2 và cho kết quả âm tính 9 lần liên tiếp. Hiện, BN có những dấu hiệu tiến triển tốt, đang cai thở máy và còn thở máy ngắt quảng, tình trạng nhiễm khuẩn, suy tim, suy gan, suy thận đã cải thiện nhiều, tình trạng huyết khối tĩnh mạch giảm dần, còn yếu cơ, chức năng vận động phục hồi chậm; X quang phổi cải thiện nhiều.
Sau khi công bố khỏi COVID-19, BN 1536 sẽ được chuyển vào thành phố Hồ Chí Minh để tiếp tục điều trị
"BN 1536 là BN nặng, được các y, bác sĩ của Bệnh viện Phổi Đà Nẵng và các chuyên gia, bác sĩ ở các bệnh viện khác cùng chuẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị. Theo yêu cầu của gia đình, bệnh viện Phổi Đà Nẵng đã đồng ý cho bệnh nhân xuất viện và chuyển vào thành phố Hồ Chí Minh để tiếp tục điều trị bệnh nền.", bác sĩ Lê Thành Phúc thông tin thêm.
THỦY THANH
Theo Tiểu ban Điều trị, trường hợp tiên lượng rất nặng là BN 1536, nữ 79 tuổi, từ Mỹ về ngày 13/1, có người nhà ở Mỹ mắc COVID-19, nhập viện ngày 15/1 tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường tuýp 2, tăng huyết áp đã 10 năm.
Theo các chuyên gia bệnh nhân diễn biến nhanh, tiên lượng tử vong cao. Bệnh nhân đã được hội chẩn quốc gia 4 lần. Hiện bệnh nhân đang được điều trị tích cực thở máy qua nội khí quản, lọc máu, nằm yên dưới tác dụng an thần giãn cơ, phù nhẹ toàn thân, viêm đỏ nhẹ vùng cánh tay 2 bên, vùng cùng cụt có vết loét nhẹ, phổi đông đặc dày 2 đáy...; Đường máu gần nhất 15mmol/.
PGS.TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh cùng các thành viên Hội đồng chuyên môn tham dự một buổi hội chẩn điều trị bệnh nhân nặng tại điểm cầu Bộ Y tế
Ngoài ra, có 4 trường hợp tiên lượng nặng khác, trong đó 3/4 là bệnh nhân còn trẻ tuổi [tuổi từ 30-34]. Cụ thể:
BN 1634, nữ, đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2. Kết quả xét nghiệm của bệnh nhân hiện vẫn dương tính với SARS-CoV-2. Tình trạng bệnh đã tiến triển tốt lên.
BN 1725, nam đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2. Kết quả xét nghiệm của bệnh nhân hiện vẫn dương tính với SARS-CoV-2. Bệnh nhân có tiến triển nặng lên, hiện thở máy không xâm nhập.
BN 1562, đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Quảng Ninh. Bệnh nhân có tiến triển năng lên, kết quả xét nghiệm hiện vẫn dương tính SARS-CoV-2.
BN 1564, nam, đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Quảng Ninh. Bệnh nhân có tiến triển tốt lên, tình trạng bệnh đã giảm, hiện vẫn dương tính SARS-CoV-2.
Thông tin tại cuộc họp trực tuyến với các địa phương chống dịch COVID-19 mới đây, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, qua phân tích 240 bệnh nhân COVID-19 mới đợt này cho thấy có đến 80% bệnh nhân không có triệu chứng. Đây là thách thức lớn với các bệnh viện trong quá trình sàng lọc bệnh nhân.
Trong số các bệnh nhân trong đợt dịch mới này chỉ có 1 bệnh nhân nặng, 3 bệnh nhân phải thở oxy, 20 bệnh nhân có diễn biến bệnh cảnh lâm sàng.
Vì vậy, Cục trưởng Lương Ngọc Khuê đề nghị tất cả các bệnh viện quay lại khai thác kỹ tiền sử dịch tễ tất cả người đến khám.
“Nếu cứ đợi bệnh nhân ho, sốt, khó thở thì sẽ dễ bỏ sót ca bệnh, bệnh nhân sẽ vào giữa bệnh viện”, Cục trưởng Lương Ngọc Khuê cảnh báo và lưu ý trong điều trị phải luôn chú ý mở cửa thông thoáng các phòng khám, khu điều trị và đặc biệt lưu ý vấn đề kiểm soát nhiễm khuẩn.
Tính đến 6h ngày 7/2, Việt Nam có tổng cộng 1985 bệnh nhân COVID-19, trong đó cộng 1095 ca mắc do lây nhiễm trong nước, trong đó số lượng ca mắc mới tính từ ngày 27/1 đến nay: 402 ca. Trong đợt dịch mới, các ca mắc ngoài cộng đồng đã được ghi nhận tại 12 tỉnh, thành.
Thái Bình
Nguồn: //suckhoedoisong.vn/bn1536-tien-luong-rat-nang-4-benh-nhan-khac-dien-bien-nang-n186558.html